Кто такой детский нейропсихолог, и в каких случаях он необходим?

В последнее время все чаще от педагогов и специалистов родители слышат о формировании высших психических функций у детей дошкольного возраста и об их роли в обучении и дальнейшей жизни ребёнка. Родители читают советы и рекомендации о том, как стимулировать развитие высших психических функций. 

Что же такое высшие психические функции, и как их формирование сказывается на обучении и социализации детей?  Память, внимание, речь, воображение, восприятие, логическое мышление – все это компоненты системы под названием ВПФ. Возможности  каждого отдельного компонента зависят от качества работы определенного участка мозга. Если ребенок знает все буквы, но никак не может научиться читать, есть проблемы с концентрацией внимания, памятью, счетом, разговорной речью,пространственной ориентацией, моторикой – стоит искать причину в головном мозге. Изучением связей между мозгом ребенка и психическими процессами занимается одно из новых научных направлений – детская нейропсихология. Чем же занимается детский нейропсихолог, и зачем нужен нейропсихолог ребенку? Сможет ли он улучшить моторику и координацию движений, память, внимание и речь малыша, если невролог не выявил проблем, а занятия с логопедом неэффективны? Какие проблемы он помогает решать? Когда стоит к нему обратиться? 

Что изучает нейропсихология?

Получением и обработкой информации, проявлением эмоций, формированием личности, когнитивных способностей руководит головной мозг. Это один из самых сложных органов человека, изучением которого занимается нейропсихология. Она направлена на изучение связи между работой головного мозга и психическими процессами, такими как мышление, память, речь и внимание, а также поведением человека. Нейропсихология может объяснить причину плохой памяти, нестандартной реакции на событие, неспособности долго концентрировать внимание на чем-либо. 

Чем помогает нейропсихолог детям? В раннем возрасте головной мозг, как и остальные органы, активно развивается. К нейропсихологу стоит обратиться, если появились проблемы в развитии, и эти проблемы носят не ситуативный характер, а системный. Основная задача специалиста – изучить особенности конкретного ребенка, провести диагностику (выявить нарушения) и скорректировать работу головного мозга. 

Нейропсихология помогает родителям понять причину плохого поведения ребенка, трудностей в обучении, задержки развития, проблем с координацией и ориентацией в пространстве. Она выявляет сбои в работе головного мозга, влияющие повышенную утомляемость, вялость, или, наоборот, возбудимость.

Нейропсихология исследует:

1. Познавательные функции. Диагностика позволяет выявить нарушения функций головного мозга, влияющие на когнитивные способности:

• исследование визуального, тактильного, слухового восприятия и их взаимодействия с другими познавательными функциями;
• выявление нарушений различных видов памяти и  процессов запоминания;
• исследование речевых способностей (разговорная речь, чтение, письмо и т.д.);
• исследование взаимосвязи определенных частей головного мозга с разными видами внимания;
• выявление нарушений исполнительных функций (принятие решений, построение планов и др.).

1. Поведение, эмоции. Нейропсихолог помогает детям учиться контролировать свои эмоции. Проводятся исследования, позволяющие определить взаимосвязь между поведением и познавательными функциями.
2. Нейропластичность. Исследуются факторы, влияющие на нейропластичность (реакцию мозга на обучение, способность создавать новые нейронные связи). 
3. Нейропсихологические синдромы. Выявляются причины нарушений:

• способности распознавать и использовать информацию;
• речевых функций;
• координации движений;
• когнитивных функций.

Нейропсихолог использует несколько эффективных методов диагностики: нейропсихологическое тестирование, нейровизуализация и т.д… На основании результатов диагностики он составляет программу коррекции высших психических функций (памяти, внимания, мышления, речи). Нейропсихолог не использует медицинские препараты, а подбирает специальные игры, задания и упражнения, которые помогают развивать отделы головного мозга, отвечающие за когнитивные способности, сенсорную интеграцию и другие функции. Он работает в тесном профессиональном контакте с педагогом, логопедом, кинезиотерапевтом и дефектологом.  

Специалисты, работающие в сфере нейропсихологии, помогают определить, готов ли дошкольник к школьным нагрузкам. При выявлении недостатков дошкольной подготовки они разрабатывают коррекционную программу, направленную на формирование готовности ребенка к обучению, способности контролировать свои эмоции,настроение и поведение в школе. 

Когда стоит воспользоваться услугами нейропсихолога?

Многие взрослые видят причину слабой успеваемости ребенка в его лени, низкой мотивации и безответственности. Но моральное давление, угрозы, гиперконтроль не избавляют от проблем. Даже многократное повторение пройденного материала не улучшает успеваемость школьника. Чаще проблемы с учебой возникают из-за особенностей в работе головного мозга. Каждый человек индивидуален, а почти все обучающие программы разработаны для ученика со среднестатистическими способностями. Если ребенок не воспринимает информацию, услышанную во время урока или прочитанную в учебнике, виной не всегда является его лень или нежелание учиться. Необходимо выявить причину и подобрать эффективный способ решения проблемы. Это именно то, что делает детский нейропсихолог. Специалист проводит диагностику, находит причину и решает задачу, с которой не справляются педагоги и родители ребенка.

Детская нейропсихология поможет ребенку, который:

1. Излишне импульсивен, не способен контролировать свои эмоции и поведение.
2. Отстает от сверстников в обучении (не развито аналитическое мышление, слабая память, невнимательность на занятиях).
3. Имеет нарушения зрительно-пространственного восприятия.
4. Медлителен, неуклюж или, наоборот, гиперактивен. 
5. Не может концентрировать внимание, постоянно отвлекается.
6. Не знает какая рука правая, а какая левая, нарушена координация движений.
7. Многие буквы пишет зеркально или испытывает сложности в письме, в принципе.
8. Путается с определением цвета, размера, формы и назначения предмета.
9. Имеет задержку речевого развития, испытывает сложности в произношении некоторых звуков, слов, составлении словосочетаний, предложений. Содействие нейропсихолога потребуется, если занятия с логопедом неэффективны.
10. Не может самостоятельно выполнять домашние задания.
11. Быстро устает, имеет низкую работоспособность.

Не существует детей с одинаковыми способностями, талантами и недостатками. Каждый ребенок имеет свои сильные и слабые стороны. У каждого могут возникнуть проблемы в процессе формирования новых для них навыков и получения знаний. Мозговые структуры, отвечающие за познавательные процессы, развиваются не по единому для всех сценарию. Кому-то сложно научиться завязывать шнурки, у кого-то возникают проблемы с запоминанием четверостишия к утреннику в детском саду, но они (кто-то раньше, кто-то позже) все же справляются с задачей. Некоторым детям необходима помощь и поддержка. Они не смогут решить проблему самостоятельно без компетентного специалиста и продвинутых родителей, находящихся в поиске нестандартных решений.

Лучший возраст для нейрокоррекции

Детские нейропсихологи работают с детьми от двух до двенадцати лет. Зачем же нужен нейропсихолог ребенку в два года? Трудности могут возникнуть из-за того, что в раннем возрасте (до двух лет) не был сформирован фундамент для успешного роста и развития малыша. Чтобы скоординировать работу мозга, проводится сначала нейродиагностика, а затем мягкая нейрокоррекция. В процессе диагностики выявляются первичные признаки нарушений. Нейропсихолог разрабатывает программу коррекции, включающую интересные для детей этого возраста упражнения, увлекательные игры и задания. Услуги специалиста потребуются малышам, которые испытывают проблемы с освоением навыков живого общения.

Дети в возрасте 4-6 лет начинают готовиться к поступлению в начальную школу. Чтобы выявить у дошкольника возможные трудности в освоении школьной программы в будущем, проводится нейропсихологическая диагностика. Специалист проверяет, как работает мозг ребенка во время решения задач разной сложности. На основании заключения разрабатывается индивидуальная программа коррекции. Коррекционная работа включает развивающие игры, занятия с логопедом, психологом и другими специалистами (при необходимости).

Дети до 12 лет наиболее восприимчивы к нейропсихологическим методикам, так как в этом возрасте мозг ребенка отличается высокой пластичностью. Что же делает нейропсихолог для ребенка, у которого выявлены проблемы с освоением школьной программы? Иногда даже незначительный сбой в работе мозга мешает учиться, посещать кружки по интересам, спортивные секции. Если ученику начальной школы тяжело дается школьная программа, необходимо проверить, как работает мозг, и оказать грамотную помощь. Нейропсихолог делает для ребенка комплексную нейропсихологическую диагностику. На основании результатов разрабатывается коррекционная программа. Индивидуальные занятия помогут изменить отношение школьника к учебе, развить мотивацию, сформировать необходимые для успешного обучения навыки и, как следствие, избавиться от возможных насмешек одноклассников и осуждения учителя. 

Диагностика

Родители могут только предполагать, каким вырастет их малыш, какое он получит образование и каких высот достигнет в профессиональной деятельности. Многое зависит от помощи окружающих его взрослых. Иногда достаточно небольшой подсказки, чтобы направить развитие детского мозга в нужное русло, ведь он управляет движениями, речью, эмоциями малыша. 

За выполнение различных движений (крупная и мелкая моторика), развитие речи, когнитивных способностей отвечают определенные участки мозга. В процессе диагностики выявляются именно те участки, которые необходимо активировать. На основании результатов диагностики нейропсихолог подбирает задания и  упражнения, позволяющие исправить нарушения, то есть разрабатывает индивидуальную коррекционную программу.  

Нейропсихология помогает ребенку развиваться гармонично. Это наука, задача которой – раскрыть его потенциал и подарить возможность применить в жизни все способности, заложенные природой без стресса и давления. Нейропсихологическая диагностика рекомендована всем детям, особенно перед поступлением в первый класс. Обращение к специалисту вовсе не указывает на то, что у ребенка есть проблемы, а говорит о том, что его родители проявляют заботу и любовь. Для детей диагностика нейропсихолога выглядит как увлекательная игра. Коррекция позволяет реализовать потенциальные возможности ребенка, улучшить когнитивные функции, тем самым обеспечивая хорошую успеваемость в школе в будущем.

Диагностика занимает около часа:

1. В комфортных для ребенка условиях нейропсихолог предлагает ему выполнить специальные задания, которые позволяют определить, как работают разные отделы головного мозга, узнать в каком состоянии находится нервная система, выявить особенности психического развития ребенка.
2. Специалист беседует с родителями. Во время беседы он знакомит их с особенностями детской психики, с результатами проведенной диагностики. На консультации родители узнают о выявленных нарушениях, возможных трудностях в освоении школьной программы, о том какую роль в формировании когнитивных способностей играют разные отделы коры головного мозга.
3. Родители получают рекомендации (упражнения, задания, которые нужно выполнять с ребенком дома). 

Регулярное выполнение специальных упражнений помогает сформировать  дошкольнику необходимые навыки и подготовить его к учебе в школе. Занятия с нейропсихологом улучшают качество жизни ребенка. Часто в коррекционную программу включают занятия с другими узкопрофильными специалистами, такими как  невролог, психолог, логопед. 

Специфика проведения занятий 

При разработке индивидуальной программы нейропсихологической коррекции учитывается возраст, результаты диагностики (наличие нарушений, влияние особенностей работы головного мозга на учебу, формирование когнитивных функций), сильные и слабые стороны ребенка. Важно понимать, что нейропсихолог лечит у детей нарушения психических функций без использования медикаментов. Родителям ребенка также отведена роль в коррекционной программе. 

Процесс лечения – это и есть нейрокоррекция, которая включает:

1. Двигательную активность. Дети выполняют упражнения, развивающие крупную и мелкую моторику. Эти занятия похожи на лечебную физкультуру:

• улучшить координацию, почерк помогут упражнения для развития мелкой моторики: пальчиковые лабиринты, лепка из пластилина, рисование, аппликация, самомассаж;
• для мозжечковой стимуляции используются балансиры; 
• дыхательные упражнения улучшают психоэмоциональное состояние;
• улучшить сенсорную интеграцию помогают массажные коврики, мячи, гамаки и другой специальный инвентарь;
• специальные упражнения, развивающие крупную моторику (упражнения с перекрестными движениями, ползанием по восьмерке и др.) улучшают межполушарное взаимодействие.

1. Интеллектуальные занятия. Дети выполняют задания на развитие когнитивных способностей, упражнения, подобранные с учетом выявленных нарушений. Занятия проходят в игровой форме:

• научиться контролировать эмоции, действия помогают настольные и подвижные игры с конкретными правилами, которым должны следовать все игроки;
• для того, чтобы улучшить внимательность, сосредоточенность, дети ищут различия в сериях картинок, стараются уловить и повторить ритм;
• улучшить когнитивные способности можно во время игр, выполнения специальных упражнений. 

Родители могут наблюдать, чем нейропсихолог занимается с ребенком в детском центре, и практиковать упражнения и игры дома. В детском центре занятия проводятся не реже двух раз в неделю. По окончании курса у ребенка улучшаются когнитивные способности:

1. Внимательность и усидчивость на уроках.
2. Память, логическое и аналитическое мышление.
3. Скорость, грамотность чтения, письма, устного счета.
4. Разговорная речь, увеличивается словарный запас.
5. Повышается работоспособность и мотивация.

Длительность курса зависит от сложности нарушений и поставленной изначально цели. Некоторым детям достаточно посещать занятия в течение нескольких месяцев, иногда требуется курс, длительностью в год. Для каждого ребенка программа разрабатывается индивидуально.

Программа состоит из заданий, сложность которых постепенно увеличивается. Специалисты не рекомендуют пропускать занятия, прерывать курс. При каждом пропуске, специалисту приходится возвращаться назад. Это тормозит процесс восстановления и снижает эффективность коррекции. Если родители интересуются, чем занимается нейропсихолог с ребенком, и практикуют идентичные занятия в домашних условиях, эффективность нейрокоррекции повышается. 

Как выбрать квалифицированного специалиста? 

Эффективность нейрокоррекции во многом зависит от выбора специалиста, который проведет диагностику и разработает коррекционную программу. Нейропсихолог должен найти подход к ребенку,создать комфортную и доверительную атмосферу на занятии, оказать внимание и поддержку  родителям, скоординировать работу других специалистов (логопеда, психолога, дефектолога, педагога дошкольного образования). 

При выборе нейропсихолога необходимо учитывать:

1. Квалификацию. Обязательно наличие соответствующего диплома и сертификата, подтверждающего окончание курса детской нейропсихологии.
2. Место работы. Искать квалифицированного нейропсихолога лучше в специализированных детских центрах.
3. Методики работы.
4. Отзывы. Желательно узнать мнение родителей, которые пользовались его услугами.
5. Наличие опыта работы с детьми.
6. Первое впечатление. На первой консультации необходимо уточнить детали диагностики, задать интересующие вопросы. Важно, чтобы между родителями и нейропсихологом сложились доверительные отношения.